RAM caso clinico da risolvere help

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4 Anni 10 Mesi fa #312923 da silvia221190
Paziente 78 anni che da un paio di anni è stato diagnosticato con ipertensione di stadio 1 ( 145/95 mmHg ), e da allora è ben controllata con i farmaci . L'ultimo fine settimana ha finito il farmaco fino ad ora non ha potuto andare in farmacia a prenderlo .
SOSPENSIONE TERAPIA
Approfittando con l' andare in farmacia si è misurato la pressione sanguigna che era di 220/95 mmHg .
Torna dal medico dove si riprende la pressione di 215/100 mmHg


Amministrato 20 mg di nifedipina sublinguale .
Dopo un quarto d'ora il paziente è pallido , sudato , freddo, sensazione di fatica disorientato e intenso e dolore toracico presentano con dispnea . La pressione sanguigna è 85/50 .

devo dire i vari tipi di reazione avversa del caso, come trattarlo e quale deve essere la giusta attitudine clinica.

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3 Anni 9 Mesi fa #314655 da Doppler
Evidente caso di ipotensione.
20 mg di nifedipina sono troppi da utilizzare subito, il dosaggio avrebbe dovuto essere fra i 3 e 5 mg, somministrandolo ancora qualora non fosse stato efficace.
Trattamento: cominciare con un cristalloide monitorando pressione arteriosa et cetera, in caso di mancata risposta da parte del paziente applicare vasocostrittore.

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