Ultima epistola?

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13 Anni 3 Mesi fa #58586 da scrumed
Risposta da scrumed al topic Re: Ultima epistola?
Ok... però...Non riesco a capire come si faccia a distinguere una acidosi respiratoria compensata da una acidosi respiratoria cronica "mascherata" da una alcalosi metabolica, in pratica non dovuta al meccanismo di compensazione ma ad un\'altra ragione (ad es. appunto la terapia). Mi sembra una distinzione troppo artificiosa e poco utile... Magari mi sbaglio...Voglio dire: come si fa a capire se la normalità del pH dipenda dal meccanismo di compensazione o dal disturbo misto? e ci serve a qualcosa saperlo?

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13 Anni 3 Mesi fa #58587 da ILBecchino
Risposta da ILBecchino al topic Re: Ultima epistola?
Carissima la regola basata su dati empirici e su vaste casistiche dice che l\'unica alterazione con compenso completo è l\'alcalosi respiratoria cronica le altre con pH normale in presenza di PCO2 e/o HCO3 fuori del range di norma sono sempre disturbi misti (il beneficio del dubbio si puo avere nel caso da te selezionato acidosi respiratoria cronica, se fa diuretici o altre causae evidenti di alcalosi respiratoria disturbo misto altrimenti...).Quindi ha imparato qualcosa di nuovo al di fuori dei casiselezionati un pH nella norma in presenza di alterazioni di PCO2 o HCO3 implica disturbo misto!!

Prima di scavare una fossa, prepara bene il terreno.
Prima di seppelire un Cadavere accertati della sua morte. Prima di chiudere il cancello del cimitero controlla che siano usciti tutti....... i visitatori non i defunti

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13 Anni 3 Mesi fa #58594 da scrumed
Risposta da scrumed al topic Re: Ultima epistola?
Ok! Grazie mille!!

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13 Anni 3 Mesi fa #58611 da Morfeo
Risposta da Morfeo al topic Re: Ultima epistola?
Vorrei aggiungere una cosa,prima di non dormire,visto che il tasso di umidità e la temperatura raggiunta nella mia camera fanno a gara con quelle dei migliori bagni turchi...Nella BPCO cronica c\'è una stretta correlazione tra PaCO2,ventilazione e diffusione dei gas a livello tissutale. Una BPCO infatti ha una servitù da CO2,in quanto una lieve acidosi permette ai centri respiratori bulbari di mantenere lo stimolo ventilatorio (infatti se si somministra troppo ossigeno o il pH viene portato ai livelli normali può verificarsi apnea per inibizione dei suddetti centri). Inoltre,in un paziente con alterato rapporto ventilazione/perfusione,la lieve acidosi grazie all\'effetto Bohr (che sposta la curva di dissociazione verso destra,aumentando il rilascio di O2 alla periferia) e l\'effetto Hamburger (formazione di bicarbonati e scambio dei cloruri) permette di mantenere una adeguata ossigenazione tissutale,nonostante i bassi valori di PaO2.Risolto il mistero..

Black as night, black as coal, I wanna see the sun blotted out from the sky,I wanna see it painted black.

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13 Anni 3 Mesi fa #58629 da scrumed
Risposta da scrumed al topic Re: Ultima epistola?
Grazie mille Morfeo, ora è ancora più chiaro!

(infatti se si somministra troppo ossigeno o il pH viene portato ai livelli normali può verificarsi apnea per inibizione dei suddetti centri

Questo era successo in una puntata di ER!

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13 Anni 3 Mesi fa #58664 da Procamürt
Risposta da Procamürt al topic Re: Ultima epistola?
...E menumale ca iera l’uldima pistola!!!Ma io lu sapevo, lu sapevamo tutti, ca l’amico mio BeccaCascaMorto turnava!Quanno uno ete accossì… no pote stare tanto tempo luntano da quilli ca glie gonfiano lu pallone di ego.:fm024Cara Collego,ti evi nu poco afflosciato?Tranguillo, ora ti gonfiamo nu poco noi:Daie, di nuovo, tuttinzieme:SOMMO VATEEEE!r - SOMMO VATEEEE!r - SOMMO VATEEEE!r Avi viduto como ti avimo evocato io e Profolina quanno no c’eri?E tu sei ricomparuto, como gli inculbi peggiori!:126:Ma nui ti vulimo bene assai, tranguillo, nun te lassamo sulo.:fmconsolBè… avveramento, io me ne vulesse pure andare nu poco allu mare colla mugghiera mia e co Cenzina. :00jake Ah! Beato te, BeccaCascaMurto, ca stai sulo come nu cane (…co na gatta!) e poti rimanere tutte le notte a copincollare qui la tua ciclopedia medica a fascicoli. :fm020 Ma dimme una cosa: ma almeno tu no ti annoi a scrive tutte quille cose? :00sarah …perkè nui… ke palle, cumpà! :074:Ora ti devo salutare, cara amico mio!No so se pozzo tornare domani, ma ti penzo sempre a te, povero sfigatello nelle tue notte inzonne…:fm018 Comunguo te lasso la cara Provolina ca ti gonfia ognittando (…se truva la valvola!).Trattala buona… e no fare lu solito CascaMurto delle Pompe….Funebre!:131: Per servirle, Procamürt.
<<Quanno no c\'hai sonno…copincolla!>>[/color]

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13 Anni 3 Mesi fa #58690 da Propofol84
Risposta da Propofol84 al topic Re: Ultima epistola?

Comunguo te lasso la cara Provolina ca ti gonfia ognittando (…se truva la valvola!).Trattala buona… e no fare lu solito CascaMurto delle Pompe…Funebre!:131: Per servirle, Procamürt.


<<Quanno no c\'hai sonno…copincolla!>>[/color]

Procamürt, l\'umorismo hard è arrivato anche tra i sassi del campo Santo di Matera?Bada bene a come parli, non a Il Becchino (lui si difende bene da solo, così come "si gonfia"), ma a me...ricorda che il tuo collega ti ha messo in guardia: picchio secco...se voglio. Hihi! :046: :077:

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13 Anni 3 Mesi fa #58697 da Procamürt
Risposta da Procamürt al topic Re: Ultima epistola?
e vabbuò... scusasse Provolì!:009: e sarìa laria di vacanzia ca ci face esse più... coloriti!:00melted

Il Becchino (lui si difende bene da solo, così come "si gonfia")

ma... dici avveramento?:shock: ...uh che sc\'kifo! lo diceva io: vecch\'purc\'dduzz! :131:

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13 Anni 3 Mesi fa #58698 da Propofol84
Risposta da Propofol84 al topic Re: Ultima epistola?
Ecco, bravo, visto che ci sei passa bene anche il filo interdentale ed il colluttorio. L\'aria di vacanza "colora" la pelle e soprattutto il linguaggio dalle parti tue. Va be\'...ti lascio scherzare, tanto mi fai solo ridere e non offendi minimamente...anche se risponderti a tono mi piace. Sono sempre curiosa della risposta che farai seguire.

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13 Anni 3 Mesi fa #58702 da Procamürt
Risposta da Procamürt al topic Re: Ultima epistola?

Sono sempre curiosa della risposta che farai seguire.

...veramento.. anco io! :001: ...mò, cosa facio seguitare? bòh!:roll:Ma, si vuoi, ti pozzo copincollare puro io qualco acido, ma di quilli buoni, :090:mica como quilli ca ti bruciano lu cervello e poi diventi como....:131: ...vabbuò! :wink:

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