Ultima epistola?

Grazie della risposta, Becchino!

Purtroppo questo utilissimo topic è andato troppo in disuso, e io non ho le conoscenze (non tanto il tempo) per postare qualsiasi argomento.

Tutto ciò è triste.

ma di cosa tratta questo post?! o.o oltre 400 pagine!

Un saluto a lor signori,
scrivo queste poche righe per provare la funzionalità della Keyboard Ipad related.....

Ho letto di recente il libro di Michael Crichton "Casi di emergenza" ( che hanno ispirato poi la nota serie televisiva), pensavo meglio comunque......

Si vede come negli anni la medicina si sia evoluta parecchio....e che il trattamento giocoforza sia limitato alle risorse di quel tempo ( 1970).

il caso in questione tratta di un tizio che presenta al mattino vomito + diarrea + vago dolore addominale.
Va dal medico,  constata che non ha febbre e i globuli bianchi sono nella norma, diagnostica una verosimile Gastro-enterite e consiglia spasmolitici.

Bek: diagnosi credibile, come terapia uno poteva anche mettere un po di fermenti lattici e se la diarrea diventava più importante dell'imodium (a patto che le condizioni cliniche fossero sempre stabili)


Nel pomeriggio il paziente diventa febbrile, brividi, si reca al telefono per chiamare il medico ma ha una sincope.

A lor signori viene richiesto un approccio diagnostico(ipotesi) e successivamente terapeutico.......

Dopo tanto tempo torno anche io a scrivere in questo meraviglioso topic!

Caro Becchino, inizio con 2 o 3 domande:
1) Anamnesi del paziente, ci sono precedenti di malattie cardiovascolari?
2) Stato dell'addome alla palpazione, com'è?
3) Se fosse rigido e le chiedessi l'autorizzazione per una bella Ecografia addominale, lei che ne direbbe?

Dopo tanto tempo torno anche io a scrivere in questo meraviglioso topic!

Caro Becchino, inizio con 2 o 3 domande:
1) Anamnesi del paziente, ci sono precedenti di malattie cardiovascolari?
2) Stato dell'addome alla palpazione, com'è?
3) Se fosse rigido e le chiedessi l'autorizzazione per una bella Ecografia addominale, lei che ne direbbe?

1) nulla di rilevante nel passato
2)"lieve gonfiore addominale  e a livello del fegato sotto l'arcata costale dx".
3)nel '70 le ecografie non so facevano ma noi possiamo modernizzare il quadro....

quali ipotesi la invogliano verso la richiesta di ecografia addominale?

T: 42 °C, Leucocitosi 37000, paziente delirante poco collaborante alla visita medica ( per cui l'ecografiaal momento la vedo un po dura da fare...)

quali esami richiedereste ( esami ematici  e strumentali) e a quale fine?
iniziare una terapia?