Ultima epistola?

Becco, intendevo riferirmi ai tempi ospedalieri un po'...dilatati.
Tuttavia, l'avevamo intubata, garantendo la pervietà delle vie aeree.

si,  ma se non facevi adrenalina , moriva con le vie aeree pervie.

Becco, intendevo riferirmi ai tempi ospedalieri un po'...dilatati.

Scusi,  sarà il caldo ma continuo a non capire.
dilatati in che senso?

Per spezzare un po' il ritmo un caso banale....
Paziente di 33 anni , giunge nel vostro Ps perchè mentre era al lavoro, lavora in un supermarket, e  stava riponendo una confezione di detersivo su di uno scaffale dopo averlo sollevato lamenta dolenzia intensa a carico della colonna cervicale.
Continua a lavorare ma poi smette perche quando muove la colonna ha male.
Si reca da voi per avere qualche medicina per il collo.
next step.......

Visita obiettiva, PAO e sat e  fc ......poi lo mandiamo a fare una bella Rx?

Visita obiettiva, PAO e sat e  fc ......poi lo mandiamo a fare una bella Rx?

obeso, Paos 128/82; FC:98, FR 20, apiretico, sat in aa 98%.
esame neurologico negativo, non parestesie o deficit della densibilità periferica.
dolre alla mobilizzzione del rachide cervicale, dolore modesto alla palpazione dei processi spinosi cervicali senza esacerbazione del dolore di fondo. dolore localizzato tra c1-c4. resto esame negativo.

rx della colonna negativo, con quali indicazioni dimettiamo il malato?

Per i tempi un po' lunghi e relativi al caso della 21enne, intendevo dire che...ci eravamo fatti distrarre da altre possibili cause, perdendo tempo prezioso. Diciamo che, come ha detto Lei su MSN, si tratta dei tempi del Forum, ma..."è il pensiero che conta".

Veniamo al caso del ragazzone. Ha 33 anni ed è obeso. Mi sovviene di domandarLe, Becchino, se costui sia diabetico.
Certo, non è il 50enne con DM II, che ha un quadro clinico più complesso e severo, ma...chiedo lo stesso.

Consiglierei di fare un RM nei prossimi giorni: escluderei "sine dubbio" una discopatia a carico del rachide cervicale.
Sebbene asintomatico (il pz non riferisce parestesie né deficit della sensibilità periferica), il ragazzone potrebbe avere una discopatia (non per forza un'ernia), condizione che giustificherebbe la persistente sintomatologia dolorosa alla mobilizzazione.