Ultima epistola?

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11 Anni 10 Mesi fa #198444 da ILBecchino
Risposta da ILBecchino al topic Re:Ultima epistola?

è una tachicardia, suggerimento?


Che tipo di tachicardia?

Prima di scavare una fossa, prepara bene il terreno.
Prima di seppelire un Cadavere accertati della sua morte. Prima di chiudere il cancello del cimitero controlla che siano usciti tutti....... i visitatori non i defunti

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11 Anni 10 Mesi fa #198445 da DottorD
Risposta da DottorD al topic Re:Ultima epistola?
A me sembra una tachicardia a partenza ventricolare.

"Even a stopped clock is right twice a day" (Marie von Ebner-Eschenbach)
Sir 26, 14

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11 Anni 10 Mesi fa #198446 da ILBecchino
Risposta da ILBecchino al topic Re:Ultima epistola?

A me sembra una tachicardia a partenza ventricolare.


stabilito ciò che si dovrebbe fare?

Prima di scavare una fossa, prepara bene il terreno.
Prima di seppelire un Cadavere accertati della sua morte. Prima di chiudere il cancello del cimitero controlla che siano usciti tutti....... i visitatori non i defunti

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11 Anni 10 Mesi fa #198447 da DottorD
Risposta da DottorD al topic Re:Ultima epistola?
La sistolica è 100 mmHg.. cardioversione elettrica?

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11 Anni 10 Mesi fa #198448 da DottorD
Risposta da DottorD al topic Re:Ultima epistola?
Mmmm... ora non ricordo e non ho niente su cui guardare.. ma forse mi sbaglio. Prima si prova con gli antiaritmici (amiodarone, lidocaina) e poi se non funziona con la defibrillazione.

P.S.: ora devo andare... ci sentiamo dopo!

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11 Anni 10 Mesi fa #198451 da ILBecchino
Risposta da ILBecchino al topic Re:Ultima epistola?

Mmmm... ora non ricordo e non ho niente su cui guardare.. ma forse mi sbaglio. Prima si prova con gli antiaritmici (amiodarone, lidocaina) e poi se non funziona con la defibrillazione.

P.S.: ora devo andare... ci sentiamo dopo!


Si può usare cordarone 150 mg ev con infusione successivamente, se nn passa cardioversione sincronizzata.
e con ciò si conclude il caso 

Prima di scavare una fossa, prepara bene il terreno.
Prima di seppelire un Cadavere accertati della sua morte. Prima di chiudere il cancello del cimitero controlla che siano usciti tutti....... i visitatori non i defunti

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11 Anni 10 Mesi fa #198453 da DottorD
Risposta da DottorD al topic Re:Ultima epistola?
Ma l'origine della tachicardia? Io credo che verosimilmente sia l'IMA di due anni prima. Si deve pensare a ulteriori indagini? Si deve impostare una terapia antiaritmica cronica?

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11 Anni 10 Mesi fa #198454 da ILBecchino
Risposta da ILBecchino al topic Re:Ultima epistola?

Ma l'origine della tachicardia? Io credo che verosimilmente sia l'IMA di due anni prima. Si deve pensare a ulteriori indagini? Si deve impostare una terapia antiaritmica cronica?


tachicardia ventricolare in cardiopatia ischemica.
le ulteriori indagini possono essere uno studio emodinamico valutando il caso clinico.
Ma l'intento del caso era gestire la tachicardia il passo successivo spetta al consulente cardiologo....

Options, depending on the severity of symptoms and degree of structural heart disease, include medications, ICD implantation, and catheter ablation. Combinations of these therapies are often used when structural heart disease is present. Because monomorphic VT patients with structurally normal hearts have a low risk of sudden death, ICDs are rarely necessary in this setting. These patients are almost always managed with medications or ablation.


direi che diventa una problematica specialistica prettamente

Prima di scavare una fossa, prepara bene il terreno.
Prima di seppelire un Cadavere accertati della sua morte. Prima di chiudere il cancello del cimitero controlla che siano usciti tutti....... i visitatori non i defunti

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11 Anni 10 Mesi fa #198507 da ILBecchino
Risposta da ILBecchino al topic Re:Ultima epistola?
nuovo caso:



79-year-old male brought in by EMS for altered mental status, nausea, and
weakness

Prima di scavare una fossa, prepara bene il terreno.
Prima di seppelire un Cadavere accertati della sua morte. Prima di chiudere il cancello del cimitero controlla che siano usciti tutti....... i visitatori non i defunti

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11 Anni 10 Mesi fa #198509 da DottorD
Risposta da DottorD al topic Re:Ultima epistola?
Da quanto tempo è comparsa la sintomatologia? È comparso tutto insieme?
Che farmaci prende? Malattie?

"Even a stopped clock is right twice a day" (Marie von Ebner-Eschenbach)
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