Ultima epistola?

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il magister ha dato i numeri...

già..... comunque,


provvedimenti immediati: stabilizzazione del pz ma ovviamente non so in cosa constiste (liquidi, ossigeno, ...?)...trekkaaaaa?  _nonio_

mettiamo cardiomonitor, monitoraggio cruento della PA, ventilazione assistita + O2terapia
mandiamo via campioni di sangue (routine, elettroliti, emocromo)

mh ma è tutto qui l'esame obiettivo? vabbè proviamoci

ipotesi diagnostiche:

_ cefalea ricorrente a 52 anni --> sospetto massa intracranica
                                                                  fundus oculi per ipertensione endocranica
                                                                  TC encefalo con mdc

_ sincope --> sospetto patologia cardiocerebrovascolare
                                                                  ecocolordoppler TSA
                                                                  angiografia cerebrale se TC negativa


visto il quadro, mi vien da pensare a una compromissione a livello mesencefalico per le pupille e per la coscienza alterata (è in coma), ma respira e ha circolo



ok...ora mandatemi in ginocchio sui ceci  _scussa_

cos'è quel codice Hex, magister? se non mette la chiave come lo decodifichiamo?

il caso:

mentre blufender e trekka stabilizzano il paziente, io penso che uno screening endocrino sia fondamentale, potrebbe essere una massa, ma se fosse altro?
cushing, squilibri da adenoma ipofisario?

cos'è quel codice Hex, magister? se non mette la chiave come lo decodifichiamo?

Trattasi della risposta in funzione dei dati presentati.
Opinabile ovviamente ma aderente alla realtà del caso

ipotesi

ESA ?

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coma

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TC

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conferma

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Neurochirurgo!

solo un dubbio se il dottore che ha proposto il quesito avrebbe la bontà di chiarire,
come mai un paziente già intubato satura così male?