Anamnesi patologica prossima --> da quanto tempo ci sono, se c'è dolore toracico, se c'è dispnea, cosa stava facendo quando sono comparse, se sono rimaste sempre uguali, se era mai successo prima. Ha avuto poliuria?
Anamnesi familiare --> stringata, giusto per sapere se in famiglia c'è ipertiroidismo o malattie CV o episodi simili.
Anamnesi patologica remota --> malattie di ordine CV, ipertiroidismo (o ipotiroidismo in terapia sostitutiva), forme d'ansia, altre malattie.
Anamnesi farmacologica --> prende qualche farmaco? Nello specifico cercherei levotiroxina, amiodarone; ma li chiedo tutti, magari qualcosa ora mi sfugge.
Saturazione, frequenza cardiaca, pressione arteriosa?
ECG?
EO cuore
EGA?
a. General: alert, oriented × 3, pale, anxious
b. Head: normocephalic, atraumatic
c. Eyes: extraocular movement intact, pupils equal, reactive to light
d. Ears: normal tympanic membranes
e. Nose: no discharge
f. Neck: full range of motion, no jugular vein distension, no stridor
g. Pharynx: normal dentition, no lesions, no swelling
h. Chest: well-healed sternotomy scar, nontender
i. Lungs: clear bilaterally
j. Heart: tachycardic rate, rhythm regular, no murmurs, rubs, or gallops
k. Abdomen: normal bowel sounds, soft, nontender or distended
l. Rectal: normal tone, brown stool, occult blood negative
m. Urogenital: normal external genitalia
i. Male: no discharge, normal testicular examination
n. Extremities: full range of motion, no deformity, normal pulses
o. Back: nontender
p. Neuro: cranial nerves II to XII intact; normal sensation, strength; normal reflexes
and gait
q. Skin: warm and dry
r. Lymph: no lymphadenopathy
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next step?
