Ultima epistola?

Solitamente in caso di occlusione non c'è vomito? In questo caso sono più portato a pensare che sia perforato.

ha dei sintomi di perforazione?
ha dei sintomi di occlusione?

se li ha giusto fare RX addome altrimenti è un esame inutile. cosa fa pensare che sia perforato?

oltre agli elettroliti cosa chiederebbe come esami ematici (riflettere sulle complicanze della diarrea)

PS dolore tipo colica ( discontinuo) quadranti inferiori

Allur....

Emocromo completo, k Na Fe C,  creatinemia, amilasi, proteina c reattiva, transaminasi, bilirubina,got gtt, sideremia, PTT...
Eco addome?  Clisma opaco colon retto si pote?
Coprocoltura, urine e antibiogramma

Allur....

Emocromo completo, k Na Fe C,  creatinemia, amilasi, proteina c reattiva, transaminasi, bilirubina,got gtt, sideremia, PTT...
Eco addome?  Clisma opaco colon retto si pote?
Coprocoltura, urine e antibiogramma

il ferro non c'è tra esami urgenti.
cosa servirebbe l'eco ad uno che ha la diarrea?
te ( il tu deriva dal fatto che sei adepta storica) faresti il clisma ad uno che ti dice che ha avuto 1 solo episodio di dirrea senza quantificare entità del sanguinamento...per un  episodio?
antibiogramma di che? delle urine? se si la trovo richiesta curiosa in uno che ha diarrea.

saluti carissima.

Mmmm non avevo capito il numero delle deiezioni....quindi solo una scarica...il ferro x vedere se con hb era tutto ok, allora chiedo ricerca di sangue occulto nelle feci, l antibiogramma era x infezioni retto uretrali...il clisma opaco non ha senso.. L eco magari per adesso neanche...rx si x eventuale occlusione

Mmmm non avevo capito il numero delle deiezioni....quindi solo una scarica...il ferro x vedere se con hb era tutto ok, allora chiedo ricerca di sangue occulto nelle feci, l antibiogramma era x infezioni retto uretrali...il clisma opaco non ha senso.. L eco magari per adesso neanche...rx si x eventuale occlusione

se uno ha sangue rosso vivo non credo che sia pertinente ricercare sangue occulto, ti ha già detto che ha avuto sangue.
se ha solo diarrea  l'rx non serve a nulla a meno che non pensi sia perforato ma nn mi pare di aver detto che sia perforato, il dolore alla pancia non è da perforazione.

Accertato che il paziente non è in shock, intanto che lo reidrato chiedo una coprocoltura subito. Visto il luogo di provenienza, il periodo e l'anamnesi, potrei sospettare un EHEC. Età del paziente? Prima causa organica di diarrea cronica mucosanguinolenta con dolore addominale in giovane è la RCU, ma in primis penserei a determinare l'eziologia di una diarrea verosimilmente acuta. EHEC da escludere il prima possibile. Alternative possibili Shigella e Salmonella.